Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD不确定性

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随经年累月的最初唯房颤相关

高血压和左室多汁病变上升房颤唯生几率。而房颤可上升普通人群和心梗病变的丧生几率，但在心衰病变这一人群学术研究结果与此并不明确。比如说，伴有左室多汁的高血压病变SCD几率上升。是否是高血压病变注意到最初唯房颤脱离于其他AF和SCD危险性因素从而上升SCD几率目前并不相符。美国麻省理工学院Weill学院的Peter M. Okin等学术研究技术人员对此顺利进行了下一步学术研究，学术研究结果唯表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究纳入8831由此可知超声结果为左室多汁的高血压病变，既往无房颤哮喘，基线超声为窦性心律。学术研究普通人随机调配至氯沙坦或阿替洛尔治疗小组。经过千分之4.7±1.1年随访，共有有701由此可知（7.9%）病变注意到最初唯房颤，注意到SCD病变有151由此可知（1.7%）。单变量Cox分析显示，最初唯房颤可致SCD几率上升四倍以上（危险性比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰哮喘、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险性因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室多汁作为时变协变量，其结果显示最初唯房颤可上升3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究技术人员最后指出，高血压病变的最初唯房颤意味着SCD几率上升。该学术研究表明高血压病变注意到最初唯房颤需进一步评估并顺利进行危险性分层以更好的顺利进行SCD预防治疗。同时也表明高血压病变房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否是减少房颤唯生可减少高血压病变SCD几率。

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编辑： yanyingchuan